藥品名稱:甲氨喋呤
藥物別名:MTX
藥物類別:抗腫瘤抗代謝類
適應癥:用于急性白血病,尤其是急性淋巴細胞性白血病,絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎等效果較好。對頭頸部腫瘤、乳腺癌,舌咽癌,膀胱癌,睪丸腫瘤,肺癌及盆腔腫瘤均有一定療效。
作用機理:主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達到阻礙腫瘤細胞DNA的合成,而抑制腫瘤細胞的生長與繁殖。MTX 對二氫葉酸還原酶具有高度的親和力,與其結合后阻止二氫葉酸還原酶為四氫葉酸,后者在嘌呤,嘧啶核苷酸生物合成過程中起一碳基團的轉移作用。故本藥使脫氧尿苷酸不能形成脫氧胸苷酸,使DNA生物合成受阻,而嘌呤核苷酸,RNA及某些蛋白質的合成也因此受阻。
體內過程:口服吸收較好,30~60分鐘血藥濃度達高峰,肌注后血中濃度維持較久,腦脊液中濃度可維持6天左右,吸收后60~85%與血漿蛋白結合,能少量通過血腦屏障,主要以原形從尿中排出。肝腎功能可增加本品毒性。
毒性反應:MTX可以引起嚴重的粘膜反應,如口腔炎,潰瘍性胃炎,出血性腸炎,有時出現腸穿孔而致死;還有骨髓抑制,如粒細胞減少,血小板減少,貧血以及全血象下降,這與所用劑量和給藥方案有關,此外,尚有輕度惡心,脫屑性皮炎,脫發和間質性肺炎等;反復應用低劑量MTX可引起脂肪肝和肝硬化;大劑量MTX可致腎臟毒性;還可使精子和 卵子發生缺陷,孕婦使用可致畸胎,少數病人有月經延遲及生殖功能減退。
規 格:1g10ml/支
生產企業:澳洲福爾丁